发烧但手脚冰凉，是什么原因

发烧时手脚冰凉主要是体温调节中枢启动的血管收缩反应，导致四肢末梢血流减少，体感温度降低。

体温上升期的生理反应

发烧初期，体温调节中枢将调定点上移（如从37℃升至39℃），身体通过收缩四肢血管减少散热，同时骨骼肌不自主收缩（寒战）产热。此时四肢因血管收缩血流减少，表现为手脚冰凉，核心体温持续上升。

交感神经兴奋的代偿机制

发烧伴随的炎症反应激活交感神经系统，肾上腺素分泌增加，进一步收缩外周血管（尤其是四肢末梢），以优先保障心、脑等核心器官供血。这种代偿会导致手脚等非核心区域血流减少，出现冰凉感。

外周循环与脱水因素

感染或发烧导致的脱水会减少有效循环血量，炎症因子还可能影响血管通透性，加重外周血管收缩或灌注不足。若伴随尿量减少、皮肤干燥等，需警惕脱水引发的手脚冰凉。

特殊人群注意事项

婴幼儿：神经系统发育不完善，体温调节能力差，发烧时易因血管收缩出现四肢冰凉；

老年人：循环功能退化，血管舒缩能力减弱，外周血流灌注不足更明显；

孕妇：激素变化影响血管调节，孕期发烧时易出现末梢循环差的表现。

应对建议与就医提示

日常护理：补充温盐水或口服补液盐（防脱水），温水擦浴（避免热水烫洗），适度保暖（如穿厚袜）；

警惕危险信号：若手脚冰凉伴随体温骤升/骤降、意识模糊、尿量减少、血压下降，需立即就医排查感染加重或休克风险。

（药物仅建议布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药，具体用药需遵医嘱）