请问指甲发白是什么原因

指甲发白（白甲症）是临床常见症状，可能与贫血、循环障碍、真菌感染、营养缺乏或慢性疾病相关，需结合具体表现鉴别。

缺铁性贫血

最常见原因，因血红蛋白合成不足致甲床缺乏血色，表现为指甲整体苍白、变薄，严重时呈匙状甲（反甲）。女性、儿童、孕妇因铁需求高或失血易发病，需查血常规（血红蛋白＜110g/L）及铁蛋白确诊，治疗以口服铁剂（如硫酸亚铁）为主，素食者可加服维生素C促进吸收。

血液循环障碍

如雷诺氏症遇冷或情绪紧张时，手指/脚趾发白、麻木，由小血管痉挛缺血引起。糖尿病、甲状腺功能异常者风险高，日常需保暖、避免诱因，严重时需扩血管药物（如硝苯地平），特殊人群孕妇、肝肾功能不全者慎用。

真菌感染（甲癣）

皮肤癣菌感染初期致甲床发白、浑浊，逐渐增厚变脆，表面凹凸不平，具有传染性。需外用阿莫罗芬搽剂或口服伊曲康唑，孕妇、肝肾功能不全者需医生评估后用药，避免交叉感染。

营养缺乏

缺乏维生素B12、锌、钙等影响指甲角质化，出现白斑或整体发白。长期素食、胃肠吸收差人群高发，建议多吃瘦肉、鱼类、坚果，必要时补充甲钴胺（维生素B12）、葡萄糖酸锌。

慢性疾病或生理因素

肝硬化、肾病综合征等因代谢异常致甲床苍白，伴其他症状（如腹水、水肿）；外伤/压迫致暂时性发白，解除后恢复。老年人血管弹性下降，甲床血流减少，属生理性发白，无需特殊处理。

若指甲发白持续加重或伴疼痛、增厚、变色，建议及时就医排查原发病。