慢性白血病有什么症状

慢性白血病的核心症状可概括为：起病隐匿，早期以乏力、体重下降等非特异性表现为主，随病情进展可出现脾脏肿大、淋巴结肿大及血液系统异常。

全身症状

慢性白血病早期常无特异性表现，患者可能出现持续乏力、不明原因体重下降（3个月内减重＞5%）、低热（＜38℃）或盗汗。这些症状易被误认为“亚健康”，需结合其他体征综合判断。

脾脏肿大

慢性粒细胞白血病（CML）患者中70%-80%可触及脾脏肿大（肋下＞3cm），严重时可达盆腔，伴随腹胀或左上腹隐痛。肿大脾脏可能压迫胃、肠道，导致食欲下降或消化不良。

淋巴结肿大

慢性淋巴细胞白血病（CLL）以全身无痛性淋巴结肿大为典型特征，颈部、腋窝、腹股沟多见，质地硬、活动度可，进展期可融合成块。CML患者淋巴结肿大较少见。

血液系统相关症状

贫血：头晕、面色苍白、活动耐力下降，与红细胞生成受抑制相关；

出血倾向：皮肤瘀斑、牙龈渗血，因血小板减少导致凝血功能异常；

血栓风险：白细胞异常增高（＞100×10/L）时，血液黏稠度增加，可能诱发心梗或脑卒中。

特殊人群注意事项

老年人：症状隐匿，多以乏力、食欲减退为主，易延误诊断；

儿童：罕见，需警惕不明原因发热、骨痛及肝脾大；

孕妇：治疗需权衡胎儿安全，优先控制病情稳定，避免化疗药物致畸风险。

注：以上内容基于《WHO造血与淋巴组织肿瘤分类》及临床诊疗指南，具体诊断需结合血常规、骨髓穿刺等检查。