病情描述:阴茎根部周围晚上痒
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
阴茎根部夜间瘙痒多与局部皮肤干燥、感染(真菌/细菌)或过敏相关,需结合伴随症状及诱因初步判断,持续不缓解需及时就医明确病因。
常见病因分析
皮肤干燥致表皮屏障受损,夜间皮脂腺分泌减少加重瘙痒;真菌感染(如股癣)常伴边界清晰红斑、脱屑,瘙痒夜间加剧;湿疹多为对称分布丘疹、抓痕,遇热或摩擦后加重;接触新面料内裤、洗涤剂等可引发接触性皮炎;局部潮湿滋生细菌或念珠菌感染也会刺激皮肤。
症状鉴别要点
观察是否伴红斑/脱屑(股癣常单侧)、水疱/渗液(湿疹)、灼热感分泌物(细菌感染);记录接触史(如新内裤、沐浴露);夜间瘙痒加重是否因环境干燥或贴身衣物摩擦;若伴腹股沟淋巴结肿大或排尿不适,需警惕合并感染。
日常护理建议
每日温水轻柔清洁,避免热水烫洗及搓擦;穿宽松棉质内裤,减少化纤摩擦,保持干燥;暂停刺激性沐浴露/香皂,改用温和清洁产品;避免搔抓,防止皮肤破损感染;饮食清淡,减少辛辣、酒精摄入。
药物治疗原则
真菌感染选克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏;湿疹急性期可用氢化可的松乳膏(短期使用);过敏引发者可口服氯雷他定(需遵医嘱);细菌感染外擦莫匹罗星软膏。注意:激素类药膏不可长期大面积使用,避免激素依赖性皮炎。
就医提示
瘙痒持续超7天未缓解;出现皮肤破溃、脓性分泌物、发热;特殊人群(糖尿病、孕妇、免疫低下者)需尽早就医;夜间瘙痒伴排尿疼痛或腹股沟淋巴结肿大时,应排查性传播疾病(如梅毒、生殖器疱疹)。