伤口感染破伤风的症状是什么

伤口感染破伤风杆菌后，典型症状包括潜伏期、早期不适、肌肉痉挛三联征，严重时可并发窒息等危及生命的并发症。

潜伏期特点

破伤风潜伏期通常为7-8天，最短24小时，最长可达数月。伤口污染严重、窄而深或有泥土异物时潜伏期可能缩短。新生儿破伤风（脐风）潜伏期常为4-7天，起病更急。

早期症状表现

早期症状持续1-2天，表现为伤口局部疼痛加剧、红肿范围扩大，伴肌肉轻微僵硬（尤其是咀嚼肌）。全身症状包括乏力、头晕、头痛、烦躁不安，部分患者出现吞咽困难、咀嚼不便。

典型肌肉痉挛体征

以肌肉痉挛为核心，依次出现：咀嚼肌痉挛致牙关紧闭（苦笑面容），面部表情肌收缩形成特征性苦笑；颈项肌、背肌痉挛导致角弓反张（头后仰、背弓起）；咽喉肌痉挛引发呼吸困难、窒息风险；四肢肌肉痉挛出现握拳、肢体僵直。

严重并发症风险

重症患者可并发窒息（呼吸肌痉挛直接导致）、肺部感染（误吸、长期卧床）、应激性溃疡出血、骨折（肌肉强烈收缩）、心律失常（交感神经兴奋），甚至多器官功能衰竭。

特殊人群注意事项

老年人、婴幼儿及免疫功能低下者症状常不典型，潜伏期可缩短至1-2天或延长至10天以上。婴幼儿破伤风表现为哭闹不止、拒乳、张口困难，易被误认为“夜惊”；老年人可能以步态不稳、意识模糊为首发表现，需高度警惕。

预防与就医提示：伤口受伤后24小时内注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白可有效降低风险。出现疑似症状应立即前往医院，避免延误诊治。