月经不调，经常性推迟怎么办

月经经常性推迟（周期超过35天或不规律）需优先排查多囊卵巢综合征、甲状腺疾病等器质性问题，通过科学生活方式调整、必要时药物干预改善，特殊人群需针对性管理。

一、及时医学评估，明确病因

建议就医检查性激素六项、甲状腺功能、妇科超声，排查多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、卵巢功能减退等疾病。青春期初潮后1-2年及围绝经期女性需结合年龄特点综合判断，避免自行用药延误治疗。

二、科学调整生活方式

规律作息（避免熬夜，保证7-8小时睡眠）；适度运动（每周150分钟有氧运动，如快走、瑜伽）调节压力；维持健康体重（BMI18.5-23.9），避免过度节食或肥胖。研究证实，生活方式改善可使30%-50%月经不调女性周期恢复正常。

三、针对性药物干预

明确病因后遵医嘱用药：多囊卵巢综合征常用短效避孕药（屈螺酮炔雌醇片）调节激素；黄体功能不足可使用地屈孕酮；甲状腺功能减退需补充左甲状腺素钠片。所有药物需经医生诊断后开具处方。

四、特殊人群管理

青春期女性持续周期＞45天需排查下丘脑性闭经；围绝经期女性月经推迟伴潮热盗汗等症状，建议监测激素水平；有生育需求者需促排卵治疗（如克罗米芬），肥胖患者优先减重。

五、中医辅助调理

辨证后可选用逍遥丸疏肝理气、益母草颗粒活血调经，或中药周期疗法。建议至正规医院中医科就诊，避免自行服用不明成分中药。

（注：以上药物仅列名称，具体用药需经医生诊断后遵医嘱。）