病情描述:支气管炎反复发烧怎么治疗
副主任医师 中山大学附属第一医院
支气管炎反复发烧需通过明确感染类型抗感染、对症退热缓解症状,并加强生活管理预防复发,特殊人群需在医生指导下规范用药,避免病情迁延。
明确感染类型与病因
反复发烧多因感染未控制,需结合症状(病毒感染常伴流涕、咽痛,细菌感染多有脓痰、高热,支原体感染以干咳为主),通过血常规、痰培养等检查明确病原体(病毒、细菌或支原体),必要时结合胸片排除肺炎等并发症,区分普通支气管炎与肺炎,避免盲目用药。
抗感染治疗
病毒感染以对症为主,必要时用奥司他韦等抗病毒药;细菌感染需用抗生素(阿莫西林、头孢类);支原体感染选阿奇霉素等大环内酯类,需遵医嘱足量足疗程使用,避免耐药性及病情反复。
对症退热与症状管理
体温≥38.5℃时使用布洛芬、对乙酰氨基酚退热,避免自行叠加用药;儿童禁用阿司匹林,孕妇、肝肾功能不全者需严格遵医嘱;同时配合止咳化痰(氨溴索等)缓解气道不适,减少咳嗽刺激。
生活管理与预防复发
保证充足休息,每日饮水1500-2000ml;室内每日通风2次、每次30分钟,湿度维持50%-60%;戒烟及远离二手烟,减少气道刺激;均衡营养(补充蛋白质、维生素C)、适度运动增强免疫力,合并基础病者需定期复查控制病情。
特殊人群注意事项
婴幼儿、老年人、孕妇及糖尿病、免疫低下者感染后易病情进展,需密切监测体温、呼吸及精神状态,避免自行用药;合并慢阻肺、哮喘者需提前控制基础病,每年接种流感疫苗降低复发风险。