来了月经腹痛怎么办

月经腹痛（痛经）分为原发性和继发性，多数可通过生活方式调整、药物干预缓解，严重或异常时需就医排查病因。

一、日常非药物缓解

热敷下腹部（40℃左右热水袋或暖贴）可促进盆腔血液循环，缓解子宫肌肉痉挛；规律运动（如快走、瑜伽）能改善盆腔血流，降低疼痛评分。经期避免生冷饮食、咖啡因及酒精，适量补充镁（如深绿蔬菜、坚果）或维生素B6，可减轻肌肉紧张。

二、药物干预选择

疼痛明显时，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生），抑制前列腺素合成，需在饭后服用并严格控制剂量；严重原发性痛经可在医生指导下使用短效口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节激素，减少内膜剥脱反应。注意：哮喘、胃溃疡患者禁用NSAIDs，高血压患者慎用含激素药物。

三、生活细节管理

保证7-8小时规律睡眠，避免熬夜；经期减少久坐，每小时起身活动5分钟；通过冥想、听音乐等方式减压，避免情绪焦虑诱发内分泌紊乱。

四、特殊人群注意事项

青春期女性若痛经超过3天且进行性加重，需排查处女膜闭锁、生殖道畸形等器质性病变；合并慢性疾病（如糖尿病、肾病）者，用药前必须经医生评估；经期出血量＞80ml或伴随头晕乏力，需警惕贫血或凝血功能异常。

五、需及时就医的情况

疼痛加剧至无法正常活动、药物无效；伴随异常出血（经期延长＞7天、经量骤增）、发热或性交痛；超声提示子宫腺肌症、卵巢囊肿等器质性病变，需进一步检查排除继发性痛经（如子宫内膜异位症）。