病情描述:浆细胞是什么
主任医师 北京积水潭医院
浆细胞是什么
浆细胞是免疫系统中由B淋巴细胞分化而来的效应细胞,核心功能是合成并分泌抗体,参与体液免疫应答。
定义与分化过程
浆细胞由活化的B淋巴细胞分化而成,需辅助性T细胞提供共刺激信号及细胞因子(如IL-4、IL-6)启动分化。分化后细胞形态从圆形变为椭圆形,内质网和高尔基体高度发达,以支持抗体合成与分泌。
核心功能:分泌抗体
浆细胞唯一且核心的功能是分泌抗体,通过体液免疫清除病原体。抗体可特异性识别抗原,通过中和毒素、凝集病原体、激活补体系统等机制发挥作用,如IgG中和细菌毒素,IgA抑制呼吸道病原体黏附。
临床疾病关联
浆细胞异常增殖或功能紊乱可引发多种疾病:多发性骨髓瘤表现为骨髓中异常浆细胞克隆性增生;过敏性疾病(如哮喘、荨麻疹)与IgE型浆细胞过度分泌相关;自身免疫病(如类风湿关节炎)中浆细胞分泌的自身抗体可攻击自身组织。
诊断与检测指标
临床通过骨髓穿刺、血液涂片检测浆细胞数量与形态,结合血清蛋白电泳、免疫固定电泳判断抗体亚型及浓度。多发性骨髓瘤患者骨髓浆细胞占比常>10%,血清出现单克隆蛋白(M蛋白)峰。
特殊人群注意事项
老年人因免疫衰老,浆细胞相关疾病(如骨髓瘤)发病率显著升高,治疗需权衡疗效与骨髓抑制风险;孕妇及哺乳期女性若需治疗,药物选择需优先考虑母婴安全(如低剂量糖皮质激素);自身免疫病患者需长期监测浆细胞活性,避免过度免疫抑制导致感染风险增加。