地塞米松抑制试验存在哪些风险

药物相关不良反应包括地塞米松致血糖升高影响糖尿病或糖耐量异常者、引发水钠潴留加重高血压或心功能不全者病情、长期或大剂量使用抑制自身肾上腺皮质功能；对诊断结果干扰是某些疾病影响肝脏代谢致地塞米松试验结果偏差；特殊人群风险为儿童生长发育有潜在不良影响应谨慎，孕妇有潜在致畸等风险应避免不必要使用，有精神病史患者可能诱发精神症状致病情复发或加重。

一、药物相关不良反应：地塞米松属糖皮质激素类药物，使用后可致血糖升高，对于本身有糖尿病或糖耐量异常者，会使血糖波动难控；还可引发水钠潴留，表现为水肿、血压升高等，尤其本身有高血压或心功能不全者，水钠潴留会加重病情；长期或大剂量使用相关药物（试验中特定剂量使用时）还可能抑制机体自身肾上腺皮质功能，出现肾上腺皮质功能减退相关表现。二、对诊断结果的干扰：某些疾病状态可影响地塞米松抑制试验结果判断，如患者同时患影响肝脏代谢的疾病，会改变地塞米松代谢过程，致使试验结果偏差，造成诊断错误。三、特殊人群风险：1.儿童：处于生长发育阶段，地塞米松可能干扰生长激素分泌等内分泌调节，对儿童生长发育有潜在不良影响，应谨慎使用该试验，优先考虑非药物干预；2.孕妇：地塞米松可通过胎盘，存在潜在致畸或影响胎儿发育风险，除非病情必需，否则孕妇应避免不必要的地塞米松抑制试验；3.有精神病史患者：地塞米松可能诱发精神症状，如兴奋、失眠等，既往有精神病史者使用地塞米松试验可能致病情复发或加重。