病情描述:子宫脱落是怎么回事什么原因造成的
副主任医师 北京协和医院
子宫脱垂(俗称“子宫脱落”)是盆底支持结构松弛或损伤导致子宫从正常位置沿阴道下降的疾病,主要由盆底肌松弛、分娩损伤、年龄增长、长期腹压增加及先天因素引起。
盆底支持结构薄弱
盆底肌群及韧带构成子宫“悬吊系统”,分娩、衰老等因素可削弱其支持力;长期便秘、慢性咳嗽等持续牵拉,会进一步降低盆底组织弹性,诱发脱垂。
分娩相关损伤
阴道分娩时胎儿通过产道,易过度牵拉或撕裂盆底肌、韧带(如主韧带);产后过早体力劳动(如提重物)、未规范修复,会加速支持结构损伤,增加脱垂风险。
年龄与激素变化
绝经后雌激素水平骤降,盆底组织胶原蛋白减少、肌肉萎缩,支持力显著下降;部分年轻女性因先天盆底发育薄弱(如韧带松弛),也可能发病。
长期腹压增加
慢性便秘、肥胖、慢性咳嗽、重体力劳动等持续升高腹压,对盆底组织形成“慢性劳损”,逐渐导致子宫脱垂。肥胖者腹腔压力较高,需特别注意。
先天发育异常
少数女性先天盆底组织发育薄弱,即使无分娩史,成年后也可能因支持力不足出现脱垂,此类情况相对少见。
特殊人群注意事项
产后女性:坚持凯格尔运动(盆底肌训练),避免过早重体力劳动;
绝经后女性:在医生指导下短期补充雌激素(如结合雌激素)改善盆底状态;
慢性疾病患者:积极控制便秘、咳嗽等原发病,避免腹压长期升高;
肥胖者:建议减重以减轻盆底负担。
(内容基于临床研究,药物仅提及名称,不提供服用指导)