脸上长小水泡

脸上长小水泡多由病毒感染（如单纯疱疹）、过敏反应（如接触性皮炎）或皮肤炎症（如湿疹）引起，需先明确病因再规范处理，避免继发感染。

一、常见病因及典型表现

单纯疱疹：口唇/面部单侧簇集性小水泡，伴灼热感，1-2周自愈；带状疱疹：单侧沿神经分布，疼痛显著，水泡基底红，病程长；湿疹：对称分布，瘙痒明显，渗出倾向，易反复发作；接触性皮炎：接触史（如化妆品），红斑基础上密集小水泡，边界清晰；水痘：儿童多见，全身泛发，伴发热，分批出现，愈后留疤。

二、自我鉴别要点

疼痛程度：疼痛显著（带状疱疹）或瘙痒为主（湿疹）；分布特点：单侧（带状疱疹）vs对称（湿疹）；伴随症状：发热（水痘）、接触史（接触性皮炎）、反复发作（单纯疱疹）；病程：短期自愈（单纯疱疹）vs持续进展（带状疱疹）。

三、紧急处理原则

避免搔抓，防止继发感染；保持清洁，用生理盐水轻柔清洁；冷敷（20℃左右）缓解红肿热痛；水泡未破可涂阿昔洛韦软膏（单纯疱疹适用）；破裂后用碘伏消毒，避免感染。

四、需就医的情况

水泡持续超2周未愈；面积扩大伴红肿热痛、渗出；疼痛剧烈影响睡眠；发热（＞38.5℃）或全身不适；反复发作（每年＞6次）。

五、特殊人群注意事项

孕妇：禁用维A酸类药物，及时就医；婴幼儿：避免激素类药膏，需医生指导；老年/免疫低下者（如糖尿病）：1周内就医，控制基础病；免疫缺陷者（如HIV）：规范抗病毒治疗，避免自行用药。