病情描述:营养不良性贫血的护理措施是什么
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
营养不良性贫血的护理措施需以营养支持为核心,结合病情监测、并发症预防、规范用药及特殊人群照护,多维度保障患者康复。
营养支持需明确病因后精准补充造血原料:缺铁性贫血重点增加瘦肉、动物肝脏、黑木耳等富铁食物;巨幼细胞性贫血需补充叶酸及维生素B12(如甲钴胺)。同时搭配富含维生素C的蔬果(橙子、猕猴桃)促进铁吸收,避免与茶、咖啡同服影响铁利用。
病情监测需动态观察症状改善:每日记录头晕、乏力、面色苍白等主诉变化,每周监测血常规(重点关注血红蛋白、血清铁蛋白、叶酸/B12水平),记录体重、出入量及心率、呼吸频率,警惕出血倾向(牙龈渗血、皮下瘀斑)或心衰先兆(活动后心悸气短)。
并发症预防需双管齐下:环境保持清洁,严格无菌操作,指导患者勤洗手、戴口罩,避免去人群密集处;贫血纠正期逐步增加活动量(如散步),监测心率、血压变化,避免突然剧烈运动加重心脏负荷。
用药护理需严格遵医嘱规范执行:使用铁剂(琥珀酸亚铁)、叶酸、B12时,需观察不良反应(铁剂致便秘、黑便;叶酸/B12过量可能引发胃肠不适),强调不可自行停药或调整剂量,服药期间每月复查血常规调整方案。
特殊人群照护需个体化实施:婴幼儿科学添加辅食(强化铁米粉、蛋黄泥),每日保证1个鸡蛋、50g红肉摄入;孕妇额外补充叶酸至孕中晚期,增加菠菜、动物血等含铁食物;老年患者采用少食多餐,必要时联合肠内营养制剂(如短肽型营养液),监测肝肾功能及电解质平衡。