湿疹严重了怎么办

湿疹严重时需结合规范就医、科学用药、强化护理及诱因规避，在医生指导下综合干预，避免延误病情。

一、及时就医明确严重程度

需通过皮肤科检查（皮肤镜、过敏原检测）评估湿疹分期（急性期/亚急性期/慢性期），排除感染（如金黄色葡萄球菌）或其他皮肤病，制定个性化方案。特殊人群（孕妇、婴幼儿）建议优先就诊专科，避免自行用药。

二、科学药物干预

外用首选中弱效糖皮质激素（如地奈德乳膏、氢化可的松乳膏）或钙调神经磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏），配合凡士林等保湿剂；严重瘙痒口服抗组胺药（氯雷他定），感染时加用莫匹罗星软膏。特殊人群孕妇禁用卤米松等强效激素，婴幼儿选0.05%地奈德，老年患者用低浓度乳膏。

三、强化皮肤屏障护理

每日涂保湿剂（凡士林、神经酰胺霜）3次，洗澡水温37℃（≤10分钟），穿纯棉宽松衣物，避免肥皂、热水刺激。规避尘螨、花粉等过敏原，室内湿度维持40%-60%。特殊人群婴幼儿衣物需每日消毒，老年人减少洗澡频率。

四、感染防控

湿疹易继发细菌感染（红肿渗液、结痂），需外用夫西地酸乳膏，严重时口服抗生素。合并真菌感染（糠秕孢子菌）加酮康唑乳膏。糖尿病患者需控制血糖，降低感染风险。

五、心理与生活调节

避免搔抓，用冰毛巾冷敷缓解瘙痒；规律作息，饮食补充维生素C（橙子）、维生素E（坚果）。焦虑时通过正念冥想调节，家人需多关注情绪。特殊人群孕妇、老年患者建议结合心理咨询辅助干预。