病情描述:我装什么假牙好
主任医师 扬州大学附属医院
假牙选择需综合口腔健康、功能需求及经济条件,常见类型有活动假牙、固定桥、种植牙,具体方案需经口腔CT及临床检查后制定。
活动假牙:适用于缺牙数量多(>3颗)、邻牙松动或牙周病严重者,材料分树脂基托(美观)与金属支架(坚固耐用)。优点是创伤小、可摘戴清洁;缺点是异物感明显,咀嚼效率仅为真牙50%,长期佩戴需3-5年更换,糖尿病患者需控糖后修复。
固定桥:适合单/2颗缺牙、邻牙健康且无牙周病者,需磨除邻牙牙体组织(不可逆)。材料以全瓷冠(美观)、金属烤瓷冠(强度高)为主,咀嚼效率接近真牙,但邻牙若出现敏感需终止修复。术前必查邻牙牙周指数及缺牙区骨密度。
种植牙:通过钛合金种植体与骨结合(成骨细胞参与,3-6个月),适用于骨量充足(或植骨可行)、口腔卫生良好、无严重全身病者。临床研究显示,钛合金种植体5年存活率>95%,10年>85%。禁忌症包括重度骨质疏松、长期服双膦酸盐药物(如阿仑膦酸钠)。
特殊人群:老年人(>70岁)优先活动假牙,避免手术风险;儿童(6-12岁)缺牙建议间隙保持器+成年后种植;口腔卫生差者先控制牙周病,再选择修复;长期服药(如抗凝药)者需评估出血风险。
修复后维护:活动假牙每日用软毛牙刷+义齿清洁剂清洁,定期复查基托适应性;固定桥每半年检查邻牙咬合,防止继发龋;种植牙需用冲牙器清洁种植体周围,避免用牙签刺激;医保仅报销部分固定修复费用,复杂病例建议种植科-修复科联合诊疗。