心脏猝死是什么意思

心脏猝死的定义

心脏猝死是指因心脏突发严重功能障碍导致的意外死亡，通常发生在症状出现后1小时内，多数无明显先兆，是心血管疾病最凶险的表现之一。

核心机制与病理基础

心脏猝死的核心机制是心脏电生理紊乱（如心室颤动、心室停搏），导致心脏泵血功能突然丧失，全身血流中断。超过80%的成人猝死与冠心病相关，尤其急性心肌缺血引发的电生理异常（如“电风暴”）是主要诱因。

高危人群与危险因素

高危人群包括：①有冠心病、心力衰竭、高血压、糖尿病史者；②有早发心血管病家族史（男性<55岁、女性<65岁发病）；③长期吸烟、酗酒、肥胖、睡眠呼吸暂停综合征患者；④男性、老年人（>65岁）及合并其他慢性病者风险更高。

典型临床表现与急救窗口

典型表现：突然意识丧失、呼之不应、呼吸停止或断续、颈动脉/股动脉搏动消失、瞳孔散大固定。猝死发生后“黄金4分钟”内（即心脏停搏至呼吸循环衰竭阶段）实施干预可显著改善预后，每延迟1分钟除颤，存活率下降7%-10%。

预防与急救关键措施

预防需多维度：①控制基础病（高血压/糖尿病/血脂异常），定期监测心电图、心脏超声；②冠心病患者长期服用他汀类、抗血小板药物（具体遵医嘱）；③避免诱因：情绪激动、过度劳累、大量饮酒及剧烈运动；④高危人群（如遗传性心律失常患者）需遗传咨询与定期随访。急救时应立即心肺复苏（CPR）+尽早使用自动体外除颤器（AED），并同步拨打120。