新冠感染是持续发烧还是反复发烧

新冠感染后的发热表现因人而异，多数患者呈现“反复发热”特征，少数重症或免疫力低下者可能出现持续性发热，具体与病毒毒力、个体免疫状态及病情严重程度相关。

反复发热的典型特征

指体温≥37.3℃且24小时内波动幅度＞1℃，常见弛张热（体温波动超2℃）或稽留热（持续39℃以上）。临床研究显示，约60%-70%患者表现为间歇性发热，每日峰值多在下午至夜间，伴肌肉酸痛、乏力等症状，多数3-5天可缓解。

持续性发热的临床意义

体温持续≥38℃超3天，或24小时波动＜1℃，多见于老年患者、合并基础疾病（如慢阻肺、糖尿病）或免疫缺陷者，提示病毒清除延迟或继发细菌感染，需警惕重症进展（如肺炎、脓毒症）。

毒株差异对发热的影响

原始株与德尔塔毒株以稽留热为主，持续5-7天；奥密克戎因毒力下降，发热周期缩短至2-4天，约30%患者仅表现为低热（37.3-38℃）。不同流行阶段毒株的发热模式存在差异，需结合流行病学背景判断。

特殊人群的发热特点

儿童：反复发热伴咽痛、咳嗽，精神状态良好时可居家观察；老年人：发热程度轻但持续久，易脱水致电解质紊乱，需监测体温及意识；孕妇：高热（＞39℃）可能增加流产风险，建议尽早干预。

科学应对与就医指征

物理降温（温水擦浴、退热贴）优于酒精擦浴；体温＞38.5℃可按需服用对乙酰氨基酚或布洛芬；出现持续高热（＞39℃超3天）、呼吸困难、意识模糊等，立即就医。