病情描述:牙齿下面的肉肿了怎么回事
副主任医师
牙齿下方牙龈肿胀多与局部感染、炎症或牙齿病变相关,常见原因包括牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎及口腔卫生不佳等,特殊人群(如糖尿病患者)需警惕感染加重。
牙龈炎/牙周炎:牙菌斑、牙结石长期堆积于牙龈边缘,细菌滋生引发牙龈充血肿胀,表现为刷牙时出血、牙龈红肿。若未及时控制,炎症可破坏牙周支持组织,发展为牙周炎,伴随牙槽骨吸收。需每日清洁牙面,定期洗牙(每半年至1年),感染严重时遵医嘱使用抗生素(如甲硝唑)。
智齿冠周炎:智齿萌出不全或阻生时,牙龈覆盖牙冠形成盲袋,食物残渣滞留易滋生细菌,引发牙龈红肿疼痛。严重时可伴溢脓、张口受限,好发于下颌智齿。建议用温盐水漱口,及时就诊检查是否需拔除智齿,避免炎症反复发作。
根尖周炎:龋齿、牙髓炎未及时治疗,炎症扩散至牙根尖周组织,形成脓肿后突破骨膜向牙龈破溃,表现为患牙对应牙龈肿胀,伴随咬合痛、牙齿浮出感。需尽快就医行根管治疗,清除感染牙髓,避免炎症长期刺激。
口腔卫生问题:刷牙不彻底、牙线使用不当导致牙菌斑堆积,长期刺激牙龈引发慢性炎症。日常需采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗),每日刷牙2次,配合牙线清洁牙缝,每3个月更换牙刷,减少局部刺激。
特殊人群与继发感染:糖尿病患者因血糖控制不佳,免疫力下降易加重牙龈感染;口腔黏膜意外损伤(如咬伤)后细菌入侵,也可引发局部肿胀。此类情况需优先控制基础疾病,及时处理创口,必要时使用氯己定含漱液辅助消炎。