病情描述:输液头孢过敏什么症状
主任医师 郑州大学第一附属医院
输液头孢过敏的典型症状:输液头孢后,过敏症状可累及皮肤黏膜、呼吸道、循环系统等,严重者迅速进展为过敏性休克,需立即停药并急救。
皮肤黏膜反应
皮肤黏膜反应是最常见表现(发生率3%~10%),如瘙痒、荨麻疹(风团样皮疹)、斑丘疹,皮疹可泛发全身或局限于注射部位;部分患者出现血管神经性水肿(面部、眼睑、口唇肿胀),严重时可发展为剥脱性皮炎(皮肤大片剥脱)。
呼吸道症状
头孢过敏可引发喉头水肿、支气管痉挛,表现为胸闷、喘息、呼吸困难,伴咳嗽、声音嘶哑,严重时出现“喉头梗阻”(窒息感、吸气性喉鸣),需紧急处理气道通畅。
循环系统症状
典型表现为过敏性休克前期:血压骤降(收缩压<90mmHg)、心率加快(>100次/分)或减慢(<50次/分),四肢湿冷、面色苍白、意识模糊,严重时昏迷,需立即注射肾上腺素等急救。
消化系统症状
部分患者伴随恶心、呕吐、腹痛、腹泻(多为急性发作),症状程度与过敏严重度相关,需与急性肠胃炎鉴别,警惕过敏引发的消化道黏膜水肿。
特殊人群注意事项
有头孢类过敏史者再次用药风险极高;孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需提前告知医生过敏史;用药前建议确认皮试(青霉素过敏者慎用头孢),用药中全程观察症状,发现异常立即停药。
提示:过敏症状多在输液后数分钟至1小时内出现,少数迟发性反应可延迟至数小时,用药期间需密切监测生命体征,过敏史者禁止重复使用头孢类药物。