病情描述:小孩子长湿疹了怎么办
副主任医师 广东药科大学附属第一医院
儿童湿疹(特应性皮炎)需通过科学护理、规范用药及环境管理综合干预,重点包括加强皮肤保湿、规避诱发因素、合理使用药物,并根据病情及时就医。
一、强化皮肤屏障修复
湿疹核心是皮肤屏障功能受损,保湿为基础治疗。建议每日多次涂抹含神经酰胺、透明质酸的医用保湿剂(如丝塔芙、薇诺娜等),洗澡水温控制在37℃左右,时长≤10分钟,避免碱性沐浴露,浴后3分钟内涂保湿剂锁住水分。
二、严格规避诱发因素
环境维持20-25℃、湿度50%-60%,衣物选纯棉宽松款,减少化纤/羊毛摩擦;避免接触尘螨、宠物皮屑、碱性洗涤剂等。若明确食物过敏(如牛奶、海鲜),需通过过敏原检测确认,普通湿疹无需盲目忌口。
三、规范药物治疗
轻度湿疹仅用保湿剂即可;中重度可短期外用弱效激素(如地奈德乳膏)或中效激素(如丁酸氢化可的松乳膏),面部/敏感部位可用非激素类药膏(如0.03%他克莫司软膏)。继发感染时加用莫匹罗星软膏,用药需遵医嘱,避免长期大面积使用。
四、日常护理与特殊人群管理
修剪患儿指甲,避免抓挠;出汗后及时清洁并涂保湿剂;婴幼儿皮肤薄嫩,禁用强效激素(如卤米松)。反复不愈者需排查过敏、感染等问题,由医生评估是否合并过敏性鼻炎等共病。
五、及时就医指征
若湿疹面积>体表面积10%、渗出/结痂加重、夜间瘙痒影响睡眠,或出现脓疱/发热等感染症状,需立即就诊。医生会根据分级调整治疗方案,避免病情迁延。