感冒发烧后咳嗽该怎么办

感冒发烧后咳嗽多为病毒感染后气道黏膜损伤修复或气道高反应性所致，多数1-3周自愈，持续超2周或伴随高危症状需及时就医明确病因。

明确病因与症状观察：病毒感染后气道上皮受损，神经末梢暴露引发持续性咳嗽，即“感染后咳嗽”，多数1-3周自愈。若出现：①咳黄脓痰（提示细菌感染）；②发热复现（体温＞38.5℃）；③胸痛、呼吸困难；④咳嗽超4周未缓解，需排查肺炎、哮喘等，及时就医。

对症护理措施：①保持空气湿润（湿度40%-60%），使用加湿器或湿毛巾；②每日饮水1500-2000ml，温水最佳，避免辛辣刺激饮品；③避免接触烟雾、冷空气、粉尘，外出戴口罩；④干咳时可服蜂蜜（1岁以上）或含服润喉糖，每日3-4次；⑤鼻塞时抬高床头，减少鼻后滴漏刺激。

合理用药建议：①干咳无痰：右美沙芬（中枢镇咳，无成瘾性）、喷托维林；②痰多黏稠：氨溴索、乙酰半胱氨酸；③过敏/鼻后滴漏：氯雷他定（2岁以上适用）、西替利嗪；④特殊人群用药需遵医嘱，避免叠加。

特殊人群注意：①儿童：2岁以下禁用非处方镇咳药，1岁内绝对禁用蜂蜜；②孕妇：优先非药物缓解，必要时咨询产科医生；③老年人：慎用强力镇咳药（如可待因），防排痰困难；④慢性病患者（慢阻肺、心衰）：提前控制感染，避免过度镇咳。

及时就医指征：①咳嗽持续超2周未缓解；②咳血、胸痛、高热不退；③痰液呈黄绿色/脓性；④伴随喘息、呼吸困难；⑤基础病患者咳嗽加重或出现体重下降。