皮肤很痒一抓就起一粒粒状怎么办

皮肤瘙痒抓后出现粒状皮疹多为皮肤过敏、荨麻疹或湿疹等引起，建议先冷敷止痒、避免抓挠，必要时使用外用药或口服抗组胺药，持续不缓解需就医。

明确常见诱因

此类症状常见于皮肤划痕症（人工荨麻疹）、接触性皮炎（如接触花粉/化妆品）、湿疹或虫咬皮炎。表现为抓后出现风团样丘疹或密集小疙瘩，伴明显瘙痒，抓挠会加重炎症反应。

紧急止痒措施

立即停止抓挠（抓挠会形成“瘙痒-抓挠-更痒”恶性循环）；用冷毛巾或冰袋（隔毛巾）冷敷15分钟/次，可快速缓解红肿痒感；外用炉甘石洗剂（摇匀后涂抹），安全无刺激，适合各年龄段。

药物干预

外用药：炉甘石洗剂（已提）；若瘙痒严重，可短期用弱效激素软膏（如地奈德乳膏），避免长期使用（可能导致皮肤萎缩）。

口服药：第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪），适合成人及儿童（儿童需按体重调整剂量），服药期间避免驾驶或操作机械。

特殊人群注意

孕妇：优先物理止痒，必要时咨询产科医生，避免使用强效激素或苯海拉明等镇静类抗组胺药。

婴幼儿：禁用强效激素，可用炉甘石；口服药需严格遵医嘱，避免肝肾功能损伤。

老年人：合并皮肤干燥时，日常需用温和保湿霜（如凡士林），减少抓挠刺激，用药前评估肝肾功能。

及时就医指征

若皮疹持续超24小时不消退、融合成片，或伴呼吸困难、头晕、腹痛（警惕严重过敏）；抓后皮肤破损感染（红肿渗液），需尽快就诊，排查感染或系统性疾病。