病情描述:矫正牙齿后门牙外凸怎么办
副主任医师 扬州大学附属医院
矫正后门牙外凸需先明确原因(如复发、咬合异常或骨突残留),再针对性处理,常见方法包括调整矫治器、二次正畸或辅助治疗。
一、精准评估原因
通过口腔CT、模型分析及正畸医生评估,区分牙齿性复发(如保持器佩戴不足)、咬合干扰(如单侧咀嚼导致移位)或骨性前突残留(如颌骨发育异常)。需排除感染、创伤等继发性问题,避免盲目处理。
二、牙齿复发处理
若为牙齿移动后移位,成人可强化保持管理:夜间佩戴隐形保持器(每日≥12小时),或更换为固定舌侧保持器;青少年处于生长发育期,可延长活动保持器佩戴时间至骨骼稳定(通常2年以上)。
三、咬合与颌骨问题干预
咬合创伤导致外凸者,需调磨咬合高点或佩戴咬合板;骨性前突(如上下颌骨发育过度)需口腔颌面外科会诊,轻度可通过正畸掩饰治疗,中重度需正颌手术,术前需完成牙周基础治疗。
四、特殊人群注意事项
青少年生长发育期(12-16岁)可结合功能矫治器(如Herbst矫治器)引导颌骨发育;孕期女性以观察为主,避免药物干预;成人优先选择微创方案(如隐形矫治器微调),避免正颌手术影响哺乳。
五、日常预防与维护
保持口腔清洁(使用巴氏刷牙法+牙间刷),避免单侧咀嚼、咬硬物;定期复查(每3-6个月),发现保持器松动或牙齿移位及时就诊;青少年若出现夜间磨牙,可佩戴颌垫保护矫治器。
注:以上内容仅作科普参考,具体方案需结合个人情况,由正畸医生面诊制定。