病情描述:咳嗽是怎么引起的呀
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
咳嗽是人体通过神经反射清除呼吸道异物、分泌物或刺激物的保护性反应,常见原因包括呼吸道感染、气道高反应性、环境刺激、其他系统疾病及特殊人群生理特点。
呼吸道感染
病毒(如流感病毒、鼻病毒)或细菌(肺炎链球菌、支原体)感染是最常见诱因,可引发急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等。病原体刺激呼吸道黏膜,导致黏膜充血、分泌物增多,触发咳嗽反射。
气道高反应性疾病
哮喘、过敏性咳嗽(变应性咳嗽)等因气道敏感性异常升高,接触花粉、尘螨、冷空气等过敏原或刺激物后,引发持续咳嗽,常伴喘息、胸闷、咽痒等症状。
环境与理化刺激
空气污染(PM2.5、PM10)、吸烟、二手烟、刺激性气体(甲醛、油烟)或干燥冷空气,直接刺激呼吸道黏膜,导致干咳或黏液分泌增加,尤其在暴露初期或持续刺激下症状更明显。
其他系统疾病影响
胃食管反流病:胃酸反流至咽喉部,刺激黏膜引发慢性咳嗽;
鼻后滴漏综合征:鼻炎、鼻窦炎分泌物倒流至咽喉,反复刺激咳嗽感受器;
心功能不全:肺水肿时肺泡内液体渗出,刺激气道导致咳嗽,多伴夜间憋醒。
特殊人群生理特点
儿童:免疫系统未成熟,易因感染或过敏引发咳嗽,需避免盲目镇咳(如含中枢镇咳成分药物);
老年人:咳嗽反射减弱,感染后恢复慢,合并慢性病(如慢阻肺)时症状更隐匿;
孕妇:激素变化致呼吸道黏膜敏感,需谨慎使用镇咳药(如含可待因药物),避免影响胎儿。