病情描述:小孩板牙会换吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小孩的板牙(乳牙)会替换,通常从6岁左右开始,至12岁左右全部替换为恒牙。
一、替换时间与顺序
乳牙替换遵循“左右对称、前后有序”原则:下颌中切牙最先替换(约6-7岁),其次为上颌中切牙(6-8岁),侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙依次替换,最后是第二乳磨牙(10-12岁)。恒磨牙(如6龄齿)在12岁前后萌出,无需替换。
二、替换过程的生理表现
替换期乳牙会逐渐松动、脱落,可能伴随牙龈轻微肿胀或短暂不适。家长需观察:若乳牙脱落超1周恒牙未萌出,或乳牙龋坏严重致过早脱落,需及时就医检查牙胚发育情况。
三、异常情况与干预时机
常见异常:①乳牙滞留(恒牙已萌出乳牙未脱落),需拔除滞留乳牙(超过1个月未脱落需干预);②恒牙早萌(过早长出),可能因乳牙早失或多生牙阻挡,需检查是否影响咬合;③恒牙萌出困难(如多生牙、牙列拥挤),需正畸科评估。
四、促进正常替换的措施
①营养支持:补充钙、维生素D、蛋白质(如牛奶、豆制品),促进恒牙胚发育;②口腔卫生:每日刷牙2次,配合牙线清洁邻面,预防乳牙龋坏;③咀嚼刺激:适当吃苹果、胡萝卜条等硬质食物,促进颌骨发育和乳牙自然脱落;④纠正习惯:避免咬唇、吮指,减少牙列拥挤风险。
五、特殊人群注意事项
早产儿因生长发育延迟,乳牙替换可能晚于同龄人;先天性缺牙者需提前检查恒牙胚;有牙列拥挤家族史的儿童,6-7岁可做早期咬合评估,必要时干预。