病情描述:孩子嘴角糜烂起疱疹怎么办
副主任医师 承德医学院附属医院
孩子嘴角糜烂起疱疹多为单纯疱疹病毒感染或继发细菌感染,需保持局部清洁干燥、避免刺激,必要时外用抗病毒或抗菌药膏,症状加重及时就医。
一、明确诊断与鉴别
观察疱疹形态(簇集性小水疱、糜烂面渗液)及伴随症状:若仅嘴角单发、无发热,多为单纯疱疹病毒1型(HSV-1);若伴口腔/手足其他部位疱疹、高热,需排除手足口病或疱疹性咽峡炎。症状超3天无缓解或加重时,及时就医明确病因。
二、家庭基础护理
用生理盐水轻柔清洁患处(每日2-3次),保持局部干燥;涂抹医用凡士林或康复新液保护创面,避免潮湿环境;饮食选温凉流质(如粥、牛奶),忌辛辣/过烫食物,减少刺激;未破溃时可涂阿昔洛韦软膏(单纯疱疹),继发红肿渗液时加用莫匹罗星软膏(抗菌)。
三、预防继发感染
修剪指甲并戴手套,避免孩子抓挠;餐具、毛巾单独煮沸消毒,避免共用;接触患处后立即洗手,勿接触其他黏膜(如眼睛、鼻腔);若出现脓疱、疼痛加剧,暂停刺激性药膏,改用碘伏轻柔消毒。
四、特殊人群注意
婴幼儿需家长协助涂抹药膏,避免入口;过敏体质者先小面积试用新药膏,无红肿再全涂;免疫低下(如长期患病、激素治疗)儿童,需提前咨询医生,禁用刺激性药物。
五、紧急就医指征
高热>39℃持续超3天、拒食/流涎/精神萎靡,疱疹扩散至眼睑/鼻腔,或症状超1周无改善。需由医生评估是否口服抗病毒药(如阿昔洛韦)或抗生素,避免延误病情。