我每个月每次来月经都会痛经怎么回事

痛经频繁发作可能是原发性（无器质性病变）或继发性（器质性病变导致），需结合症状特点与检查明确病因。

原发性痛经的常见机制：多见于青春期女性，无器质性病变，主要因月经时子宫内膜前列腺素（PGF2α）分泌过多，引发子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血缺氧性疼痛。子宫后位、宫颈口狭窄等结构异常，也可能因经血排出不畅加重疼痛。

继发性痛经的器质性病因：由妇科疾病引发，如子宫内膜异位症（异位内膜出血刺激盆腔组织）、子宫腺肌症（内膜侵入肌层致子宫增大、痛经进行性加重）、盆腔炎性疾病（炎症刺激盆腔充血）、子宫肌瘤（影响子宫收缩）等。需通过妇科超声、CA125检测排查。

诱发与加重因素：经期受凉（刺激子宫收缩）、情绪压力大（干扰内分泌调节）、过度劳累、吸烟饮酒、高糖高脂饮食及肥胖等，会通过影响子宫血供、前列腺素代谢或神经调节加重疼痛。

非药物自我管理：经期注意保暖，避免生冷刺激；规律作息，适度运动（如瑜伽）改善盆腔循环；饮食补充镁（坚果）、维生素B6（香蕉）缓解肌肉痉挛；疼痛时可轻柔按摩腹部或腰骶部，或使用热敷贴辅助缓解。

及时就医指征：若痛经逐渐加重、持续超3天，伴随经量异常（过多/过少）、经期延长、性交痛、发热或异常分泌物，需警惕器质性病变，建议尽早妇科就诊，排查内异症、腺肌症等疾病。

（注：药物治疗需遵医嘱，可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但不建议自行长期服用。）