来月经时腰疼什么原因

经期腰疼多因子宫内膜脱落释放前列腺素引发子宫收缩、盆腔充血，或合并盆腔淤血、子宫内膜异位症、腰椎病变等因素，也可能与激素波动导致组织敏感性增加有关。

前列腺素与子宫收缩

经期子宫内膜脱落时释放前列腺素，刺激子宫平滑肌强烈收缩，不仅引发痛经，还可通过神经反射引起腰部牵涉痛；同时盆腔静脉充血扩张，进一步加重腰骶部压迫感，形成连锁反应。

盆腔淤血综合征

经期盆腔静脉丛充血扩张，静脉回流受阻导致局部压力升高，刺激腰骶部神经末梢，尤其久坐、体质虚弱或长期便秘者更易出现，常伴随下肢酸胀、肛门坠胀。

子宫内膜异位症

异位内膜组织随月经周期出血，刺激周围组织产生炎症反应，疼痛可放射至腰骶部，典型表现为痛经进行性加重、性交痛，需通过超声或腹腔镜排查。

腰椎及骨盆病变

既往腰椎间盘突出、腰肌劳损或骶髂关节炎患者，经期雌激素波动降低韧带弹性，加重原有病变；孕期或产后激素变化也可能诱发此类疼痛。

激素波动与神经敏感性

经期雌激素、孕激素水平骤降，盆腔及腰部组织敏感性增加，部分女性因自主神经功能紊乱出现非特异性疼痛，情绪紧张或睡眠不足会放大症状。

注意事项：孕妇、经期合并发热或异常出血者需及时就医；疼痛明显时可短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚缓解，但避免长期滥用。建议：经期避免久坐久站，适度热敷腰部；若症状持续加重，需排查盆腔炎症、子宫腺肌症等，必要时通过影像学检查明确诊断。