病情描述:白带常规检查白细胞3+是什么意思
副主任医师 北京大学人民医院
白带常规检查白细胞3+提示阴道分泌物中白细胞数量显著增多,提示存在妇科炎症(如阴道炎、宫颈炎),需结合其他指标明确病因。
一、临床意义
正常白带中白细胞应为阴性或偶见,3+提示中重度炎症反应,可能由细菌、真菌、滴虫等病原体感染,或宫颈炎、外阴炎等引起。需结合pH值(如细菌性阴道炎pH>4.5)、线索细胞(细菌性)等指标综合判断,不可单独确诊。
二、常见致病原因
主要包括病原体感染:细菌(厌氧菌、链球菌)、真菌(念珠菌)、滴虫(阴道毛滴虫)、支原体/衣原体感染;诱因有卫生习惯差(经期护垫使用不当)、长期免疫力下降、性生活后清洁不彻底、长期用抗生素致菌群失调等。
三、典型伴随症状
白带性状异常(增多、豆腐渣样/泡沫状/黄绿色)、异味(鱼腥味、腐臭味)、外阴/阴道瘙痒、灼热感,性交不适或排尿疼痛;若伴随下腹坠胀、发热,需警惕宫颈炎或盆腔炎。
四、进一步检查建议
需做白带pH值测定、病原体培养(霉菌、滴虫、细菌性阴道病)、支原体/衣原体检测;孕妇优先无创筛查,糖尿病患者需控制血糖以降低复发风险,避免交叉感染。
五、治疗与注意事项
针对病因用药(如细菌性阴道炎用甲硝唑、霉菌性阴道炎用克霉唑),性伴侣需同时治疗(尤其滴虫/支原体感染);日常保持外阴干燥清洁,穿棉质透气内裤,避免滥用洗液;孕妇、哺乳期女性及糖尿病患者需经医生评估后用药,定期复查以巩固疗效。