病情描述:急性过敏性荨麻疹怎么办
主治医师 北京协和医院
急性过敏性荨麻疹需立即脱离过敏原,及时服用抗组胺药,必要时就医,避免发展为严重过敏反应。
一、紧急脱离与初步护理
立即脱离可疑过敏原(如食物、药物、花粉、动物皮屑等),避免抓挠以防皮肤破损感染;可用冷毛巾或冰袋冷敷患处(每次15-20分钟)缓解瘙痒,禁用热水烫洗或刺激性肥皂。
二、药物快速干预
首选第二代非镇静抗组胺药(如西替利嗪、氯雷他定),按说明书剂量服用可快速缓解瘙痒和风团;若症状严重(全身广泛风团、呼吸困难),需在医生指导下短期使用糖皮质激素(如泼尼松);严重过敏反应(如血压下降、休克)需立即注射肾上腺素(需专业操作)。
三、特殊人群用药注意
孕妇优先选择氯雷他定(FDAB类药物),避免第一代抗组胺药(如苯海拉明);儿童需按体重调整剂量(如2-12岁西替利嗪每日5-10mg);肝肾功能不全者慎用西咪替丁等肾毒性药物,需提前咨询医生。
四、及时就医指征
出现以下情况需立即急诊:①喉头水肿(咽喉发紧、声音嘶哑)、面部肿胀;②全身风团24小时不消退或伴随腹痛、呕吐、头晕;③常规药物无效或反复发作;④出现血压下降、意识模糊等休克前兆。
五、预防复发措施
记录发作诱因(如食物、环境),避免接触已知过敏原;保持室内通风清洁,减少尘螨、霉菌滋生;饮食清淡,发作期避免辛辣、海鲜及酒精;运动后及时更换汗湿衣物,防止汗液刺激皮肤。