慢性盆腔炎的主要临床表现有哪些

慢性盆腔炎的主要临床表现及注意事项

慢性盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的慢性炎症，主要临床表现为持续性下腹部疼痛、月经异常、不孕或异位妊娠风险增加，部分患者可触及盆腔包块或出现性交不适。

下腹部疼痛

典型表现为持续性下腹部隐痛或坠胀感，疼痛可放射至腰骶部，劳累、性交或月经前后加重。急性发作时疼痛加剧，可能伴随低热（体温＜38℃）或高热，经抗炎治疗后症状可暂时缓解。

月经异常

炎症影响子宫内膜或卵巢功能时，可出现经量增多、经期延长或痛经加重。部分患者因输卵管粘连导致经血排出不畅，表现为周期性下腹痛加剧，或伴随经前点滴出血。

不孕与异位妊娠

慢性炎症致输卵管粘连、管腔狭窄或堵塞，影响精子和受精卵运输，约20%-30%患者继发不孕。输卵管结构破坏可降低蠕动功能，使受精卵着床受阻，异位妊娠（宫外孕）风险升高2-3倍。

盆腔包块与慢性盆腔痛

长期炎症可形成输卵管积水、输卵管卵巢囊肿等炎性包块，触诊可发现下腹部囊性肿物。部分患者出现慢性盆腔痛综合征，表现为持续盆腔不适、性交疼痛及情绪焦虑。

特殊人群注意事项

孕妇、老年女性及免疫低下者症状不典型，易被忽视。既往盆腔炎病史、性活跃女性（尤其15-25岁）为高危人群，需加强经期卫生及性健康管理，避免反复感染。

（注：内容基于《妇产科学》（第9版）及临床研究，具体诊疗需遵医嘱。）