病情描述:葡萄糖6磷酸脱氢酶正常值
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)正常值及临床意义
G6PD是红细胞内关键抗氧化酶,成人男性参考值8.3~15.1U/gHb,女性7.0~14.2U/gHb,缺乏时易诱发溶血性疾病。
正常值范围
G6PD活性以血红蛋白(Hb)为单位,分光光度法为金标准:男性8.3~15.1U/gHb,女性7.0~14.2U/gHb;新生儿酶活性为成人30%~50%,随年龄增长至1~2岁达成人水平。筛查试验如高铁血红蛋白还原试验,正常还原率>75%。
缺乏的危害与诱因
G6PD缺乏者接触诱因后易发生急性溶血:诱因包括蚕豆(蚕豆病)、伯氨喹、磺胺类、阿司匹林等药物,感染、疲劳、应激也可诱发。表现为血红蛋白尿、黄疸、贫血,严重时致肾功能衰竭。
特殊人群注意事项
新生儿需排查溶血性黄疸(与G6PD缺乏相关);孕妇孕期筛查,避免分娩应激诱发溶血;老年人代谢储备低,感染或用药后溶血风险高;高发区(如华南)人群建议孕前/产前筛查,家族史阳性者优先检测。
筛查与诊断建议
高危人群(家族史、不明溶血史、新生儿黄疸)需筛查:初筛用高铁血红蛋白还原试验,确诊需G6PD活性定量测定(正常活性≥参考范围下限)。
日常管理与预防
预防关键:禁服蚕豆及蚕豆制品,慎用伯氨喹、磺胺类等药物;用药前咨询医生,感染及时控制,规律作息;携带G6PD缺乏证明,急诊时主动告知病史。