单纯疱疹病毒是什么

单纯疱疹病毒是一类双链DNA病毒，主要分为HSV-1和HSV-2两种亚型，通过直接接触传播，常引发口唇或生殖器部位的疱疹性病变。

病毒分类与潜伏特性

HSV-1多引发口唇疱疹（占90%），HSV-2以生殖器疱疹为主（占90%）。病毒可潜伏于神经节（HSV-1潜伏于三叉神经节，HSV-2潜伏于骶神经节），复发时沿神经轴突扩散至皮肤黏膜，导致同一部位反复发病。

传播途径与高危因素

主要经直接接触传播（含唾液、生殖器分泌物的黏膜接触），母婴传播（新生儿接触产道分泌物）为高危因素。共用毛巾等间接接触风险较低，HIV感染者、孕妇等免疫力低下者感染风险显著增加。

临床表现与病程

感染分原发性和复发性：原发性表现为发热、局部簇集性水疱、溃疡及疼痛，病程2-3周可自愈；复发性多在同一部位（如口唇、生殖器），症状较轻，病程1-2周，诱因包括疲劳、紫外线照射、免疫力下降等。

诊断与治疗原则

诊断依靠临床表现和病毒PCR检测，治疗以阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物为主，局部可外用阿昔洛韦软膏。孕妇感染需早期干预，免疫低下者可能需长期抑制治疗，避免自行用药。

预防措施与特殊人群管理

避免接触患者分泌物，性生活全程使用安全套；原发性感染期避免接触他人。HIV/AIDS患者需定期检测并加强防护；目前尚无商品化HSV疫苗，研究中疫苗以预防生殖器HSV-2为主。