病情描述:下门牙松动怎么办
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
下门牙松动多因牙周病、外力损伤或咬合异常引起,需先明确病因并及时就医,避免牙齿脱落风险。
紧急处理原则:若因外力撞击导致松动,立即用干净纱布轻压止血,避免用患牙咀嚼硬物;切勿自行复位或晃动牙齿,可冷敷减轻肿胀,尽快到口腔科就诊固定(必要时医生会采用牙弓夹板或纤维带固定)。
及时就医检查:就诊后通过口腔检查、X线片明确病因:牙周炎常伴牙龈红肿出血、口臭及牙结石堆积;龋齿/牙髓炎可能有冷热敏感、咬合痛或龋洞;咬合创伤多因单侧咀嚼、夜磨牙导致;儿童换牙期乳牙松动(6-12岁)属生理现象,恒牙松动(12岁后)需警惕病理性因素,避免延误治疗。
针对性治疗方案:牙周炎需牙周洁治(洗牙)+龈下刮治清除牙结石;龋齿/牙髓炎行根管治疗后做牙冠保护;咬合创伤需调磨咬合面或佩戴颌垫;外伤松动可采用纤维带固定或短期夹板固定,严重者(如牙根折断)需评估后考虑种植修复。
日常护理与康复:用软毛牙刷+含氟牙膏轻柔刷牙,牙间用牙线或冲牙器清洁;避免过硬(坚果、骨头)、过黏(口香糖)食物,饮食以温软为主;固定期间不频繁触碰患牙,2周内复诊复查,未愈者延长固定时间。
特殊人群注意:孕妇(孕期激素变化加重牙周敏感)需提前告知医生,避免药物影响胎儿;糖尿病患者(血糖>8.8mmol/L时易牙周感染)需严格控糖+餐后漱口;老年人(牙槽骨吸收加速)同步检查骨密度,配合控制基础病,降低牙周病风险。