病情描述:牙疼怎么处理
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
牙疼核心处理原则:牙疼多因龋齿、牙髓炎、牙周炎等引发,需通过冷敷止痛、清洁口腔紧急处理,结合症状初步判断病因,24-48小时内及时就医,避免病情恶化。
紧急止痛与口腔护理
冷敷面部疼痛侧(每次15分钟,每日3-4次,间隔1小时)减轻肿胀;用温盐水(250ml温水+半茶匙盐)含漱30秒后吐出,每日3-4次清洁口腔;避免冷热、酸甜、坚硬食物刺激;严禁用尖锐物探龋洞或咬硬物,防止加重感染。
常见病因与症状对应
牙齿有明显龋洞且咬合痛→龋齿;自发性剧痛、夜间加重、放射至头部→牙髓炎;牙龈红肿、刷牙出血伴口臭→牙周炎;后牙区胀痛、张口受限→智齿冠周炎。症状持续或加重需立即就医,就诊时记录疼痛特点。
药物辅助(遵医嘱)
疼痛难忍时可短期服用布洛芬或对乙酰氨基酚;局部感染时需医生指导使用甲硝唑(用于厌氧菌感染,饭后服用);含氯己定含漱液(0.12%浓度)辅助控制炎症,缓解牙周不适。
特殊人群注意
孕妇禁用甲硝唑,需医生评估后选对乙酰氨基酚;儿童用儿童剂型(如对乙酰氨基酚滴剂),按体重计算剂量;老年人避免多种药物叠加,肝肾功能不全者禁用非甾体抗炎药,提前告知病史。
及时就医与规范治疗
疼痛持续超2天、服药无效,或出现发热、面部肿胀加重、张口困难,需立即就诊。牙医通过检查明确病因,龋齿需补牙,牙髓炎需根管治疗,牙周炎需洁治,智齿冠周炎需冲洗或拔除。