病情描述:h7n9症状是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
H7N9禽流感病毒感染的典型症状以急性起病的发热、呼吸道症状为主要表现,部分患者可伴随全身中毒症状及消化道症状,重症患者可快速进展为呼吸衰竭等严重并发症。
一、全身症状表现
发热:多数患者起病后迅速出现发热,体温多超过38℃,部分呈高热(39℃以上),持续3~7天,老年或免疫功能低下者可能低热为主。
全身不适:伴随乏力、肌肉酸痛,部分出现头痛、关节痛,严重时精神萎靡、食欲减退。
二、呼吸道症状表现
咳嗽与咳痰:初期干咳,进展后出现白色黏液痰或脓性痰,部分痰液带血。
胸闷与呼吸困难:早期胸闷、呼吸急促,病情加重后出现进行性呼吸困难,血氧饱和度<90%,需干预。
三、其他系统症状表现
消化道症状:约1/3患者出现恶心、呕吐、腹泻,与病毒侵袭或全身炎症反应相关。
意识障碍:重症患者可嗜睡、意识模糊,甚至谵妄,与病毒血症或多器官衰竭有关。
四、特殊人群症状特点
儿童:婴幼儿症状类似成人,但气道狭窄、免疫力弱,易高热不退、呼吸急促、拒食,病情进展快。
老年人:基础疾病多(高血压、糖尿病等),发热不典型,呼吸道症状加重,易合并多器官功能不全。
孕妇:高热及病毒血症增加流产、早产风险,需监测胎心及肺部症状,及时干预。
五、重症化进展表现
部分患者3~7天内进展为重症,持续高热、肺部弥漫性病变,出现急性呼吸窘迫综合征、感染性休克,甚至多器官功能衰竭,需转入重症监护。