左氧氟沙星片概述

左氧氟沙星片是氟喹诺酮类广谱抗生素，适用于治疗敏感菌引发的呼吸道、泌尿生殖系统、皮肤软组织等部位感染。

一、适应症范围

主要用于敏感菌所致的感染：呼吸道感染（如社区获得性肺炎、慢性支气管炎急性发作）、泌尿生殖系统感染（肾盂肾炎、前列腺炎等）、皮肤软组织感染、肠道感染及其他系统感染（如中耳炎、鼻窦炎）。仅对特定敏感菌有效，需结合药敏试验结果使用。

二、作用机制

通过抑制细菌DNA旋转酶与拓扑异构酶IV活性，阻碍DNA复制与修复，发挥广谱杀菌作用。对革兰阴性菌（如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌）抗菌活性强，对部分革兰阳性菌（如肺炎链球菌）及支原体、衣原体也有抑制效果。

三、耐药性管理

临床耐药率逐年上升，肺炎链球菌、大肠杆菌等常见致病菌耐药性显著增加。需避免长期或经验性滥用，使用前建议进行药敏试验，严格按疗程规范用药，以延缓耐药性产生。

四、特殊人群注意事项

18岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用（可能影响软骨发育）；老年人、肝肾功能不全者需评估后调整剂量；有肌腱炎、肌腱断裂病史者慎用，避免增加肌腱损伤风险。

五、不良反应与监测

常见不良反应：胃肠道不适（恶心、腹泻）、中枢神经系统反应（头痛、失眠）；少数人可能出现肌腱炎、肌腱断裂（老年或合用激素者风险高）；服药期间需避免暴晒，以防光敏反应。出现异常症状（如肌腱疼痛、严重腹泻）应及时停药就医。