荨麻疹检查哪几项

荨麻疹检查以医生问诊与体格检查为基础，结合血常规、过敏原检测、自身抗体及针对性实验室检查，明确病因与类型。

基础诊断（病史与体格检查）

详细询问发病时长、风团特点（如消退速度、是否伴瘙痒）、诱因（食物/药物/物理刺激）及既往史，体格检查观察皮疹形态（红斑/风团分布）、消退时间，区分急性（≤6周）或慢性（＞6周）、自发性或诱导性（如压力/寒冷）荨麻疹。

血常规检查

急性发作期嗜酸性粒细胞常升高（提示过敏炎症），合并感染时白细胞及中性粒细胞异常；慢性患者需定期复查，辅助排除感染性或炎症性诱因。

过敏原检测

皮肤点刺试验：快速筛查吸入（花粉/尘螨）、食物（牛奶/海鲜）过敏原，适用于急性/慢性患者，孕妇及严重过敏体质者需谨慎。

血清特异性IgE检测：定量检测过敏原抗体，孕妇可选择，明确致敏物质后指导规避。

自身抗体与免疫指标

慢性自发性荨麻疹需查甲状腺功能（TSH、T3/T4）及抗甲状腺抗体（TPOAb），排查桥本甲状腺炎等自身免疫病；血管性水肿者加查补体C4，辅助判断免疫状态。

针对性检查

怀疑感染性荨麻疹（如幽门螺杆菌）查呼气试验；

物理性荨麻疹（如日光性）结合光斑贴试验；

儿童患者避免过度刺激，优先选择无创过敏原检测。

特殊人群提示：孕妇、肝肾功能不全者需医生评估检查安全性，儿童检查前由家长配合安抚，避免诱发皮疹。