来例假血是黑色的怎么回事

月经血呈黑色多因经血在子宫或阴道内停留时间较长被氧化，可能与经量少、激素水平、炎症或生活方式有关。

生理因素与个体差异

正常月经量为30-50ml，若经量＜5ml（肉眼可见经量明显减少），经血在体内停留时间延长，血液氧化后呈黑色。体质偏寒者气血运行减慢，也可能加重经血颜色异常。

病理因素需警惕

内分泌失调（雌激素水平不足）会影响子宫内膜正常脱落，导致经量减少；子宫内膜炎等妇科炎症可阻碍经血排出，使血液滞留；人工流产、宫腔粘连等宫腔操作后，内膜修复不良或粘连，也易引发经血颜色异常。

生活方式影响明显

经期受凉（如贪凉饮食、腹部暴露）会导致子宫平滑肌收缩，经血排出减慢；长期精神压力大、焦虑抑郁，可通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响激素分泌，导致经量减少；过度节食（BMI＜18.5）或体重骤降，雌激素水平不足，内膜变薄，经血颜色易变黑。

特殊人群需关注

青春期少女初潮后1-2年，内分泌轴尚未成熟，易出现经色异常；围绝经期女性激素波动，卵巢功能下降，经量减少时可能伴随颜色改变；甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等基础疾病患者，也常因激素紊乱出现类似症状。

及时就医的提示

若黑色经血持续超3个月经周期，或伴随经量＜5ml、痛经加重、发热、异常分泌物等，需排查内分泌（激素六项）、妇科超声（观察内膜厚度）等检查，明确是否存在炎症、内分泌疾病或宫腔粘连。