外阴上长个痘痘很疼怎么回事

外阴出现疼痛性“痘痘”，多为局部毛囊或皮脂腺感染（如毛囊炎、疖肿）、前庭大腺炎或皮肤黏膜损伤后炎症反应，少数可能与病毒感染或过敏相关。

毛囊炎/疖肿

外阴皮肤富含毛囊和皮脂腺，易因摩擦、出汗或卫生不佳引发感染。表现为红色小丘疹，逐渐红肿变硬，触痛明显，严重时形成直径＞2cm的小脓肿。需避免挤压，可局部涂抹抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）。

前庭大腺炎/囊肿

前庭大腺位于阴道口两侧，开口易因分泌物堵塞或细菌入侵引发炎症。初期表现为局部剧烈疼痛、肿胀，若感染加重可形成脓肿（触之有波动感），需及时就医切开引流。

皮肤黏膜损伤或刺激

性生活摩擦、卫生用品过敏（如卫生巾、护垫）或内裤过紧摩擦，可能导致局部皮肤微小损伤，继发炎症反应。表现为单个或多个红色小疙瘩，伴瘙痒或灼痛，需保持干燥清洁，更换棉质透气内裤。

病毒感染（如生殖器疱疹）

由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，初期为簇集性小水泡（直径＜1cm），破裂后形成浅表溃疡，伴剧烈疼痛，常反复发作。需抗病毒治疗（如阿昔洛韦），避免搔抓，性伴侣需同时检查。

特殊人群注意事项

孕妇因激素变化和局部潮湿易感染；糖尿病患者需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L）；免疫力低下者（如长期使用激素者）需加强防护（如避免共用毛巾、保持外阴干燥）。建议避免自行挤压或滥用抗生素，症状持续超过3天或加重需及时就医。