病情描述:小孩双排牙怎么办
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
小孩双排牙(乳牙滞留伴随恒牙萌出)需结合乳牙滞留程度与恒牙位置,通过专业检查后选择观察、手动拔除或正畸干预,避免影响咬合发育。
一、明确双排牙成因
乳牙滞留多因恒牙萌出阻力大(如乳牙根吸收不全)、遗传因素或饮食过软导致乳牙脱落延迟,常见于6-12岁换牙期。若恒牙错位严重,易引发咬合畸形或恒牙发育异常。
二、优先专业检查
家长发现双排牙后需立即带孩子就诊,口腔医生通过口腔检查+X光片评估:①乳牙松动且恒牙位置正常,可暂观察;②乳牙无松动或恒牙严重错位,需评估是否需拔除;③排除多生牙、恒牙发育异常等病理因素。
三、针对性处理方式
乳牙拔除:对松动乳牙,医生可局部麻醉后手动拔除(6岁前拔除需家长配合固定孩子);
正畸干预:若恒牙拥挤错位,需在12岁前通过正畸牵引或间隙管理,避免长期畸形;
多生牙处理:发现多生牙时需尽早拔除,防止恒牙排列紊乱。
四、家庭护理要点
保持口腔清洁:每日早晚刷牙,使用含氟牙膏,减少龋齿风险;
饮食调整:多让孩子咀嚼富含纤维的食物(如苹果、胡萝卜),促进乳牙自然脱落;
避免不良习惯:禁止孩子咬硬物(如冰块、坚果壳),防止恒牙萌出方向异常。
五、特殊人群注意事项
6-12岁换牙期儿童为高发人群,家长需每3个月检查口腔;
若孩子有遗传牙颌畸形家族史,建议提前1-2年干预;
严重双排牙可能影响面型发育,需尽早正畸,避免成年后二次矫正。