妇科病会影响怀孕么

部分妇科病会影响怀孕，具体取决于疾病类型、严重程度及治疗情况。

盆腔炎多由病原体感染上行引起，若炎症持续或反复发作，易导致输卵管粘连、堵塞，阻碍精卵结合或受精卵运输，增加不孕或宫外孕风险。临床研究显示，盆腔炎病史者不孕风险较正常人群高3-5倍。

子宫肌瘤对怀孕的影响与类型相关：黏膜下肌瘤可直接占据宫腔空间，干扰胚胎着床；肌壁间肌瘤（直径＞5cm）可能压迫子宫内膜或输卵管开口，影响容受性。较大肌瘤需手术干预后再备孕，以降低妊娠并发症。

多囊卵巢综合征（PCOS）以排卵障碍为核心，常伴随高雄激素、胰岛素抵抗。长期无排卵或稀发排卵导致受孕率下降，研究证实其导致的不孕占无排卵性不孕的70%以上。此外，妊娠后糖尿病、子痫前期风险显著升高。

子宫内膜异位症通过干扰盆腔环境影响妊娠：异位内膜引发盆腔粘连、输卵管功能受损，或改变腹腔液成分影响卵子质量；同时降低子宫内膜容受性，导致着床失败或早期流产。腹腔镜检查显示，内异症患者流产率较正常人群高2-3倍。

宫颈疾病如宫颈炎、HPV感染，可致宫颈分泌物异常、宫颈管狭窄，影响精子穿透；高危HPV（如16、18型）持续感染可能增加宫颈病变风险，孕期需定期筛查TCT和HPV，及时处理高级别病变。

特殊人群如备孕女性、孕期女性，若合并妇科疾病应优先治疗：备孕者建议治愈后再备孕，孕期需规范管理宫颈、阴道炎症，避免上行感染风险。