病情描述:身体痒一抓就起疙瘩是什么病
主任医师 江苏省人民医院
身体痒一抓就起疙瘩最常见于皮肤划痕症(人工荨麻疹),也可能是急性荨麻疹、湿疹或接触性皮炎等,本质是皮肤受刺激后肥大细胞释放组胺引发的风团/丘疹反应。
皮肤划痕症(人工荨麻疹)
用指甲或钝器划皮肤后局部出现条索状风团,伴瘙痒,数分钟内消退。机制为皮肤肥大细胞受机械刺激释放组胺,与过敏体质或精神紧张相关。多数无需特殊治疗,严重影响生活时可口服第二代抗组胺药(如西替利嗪)。
急性荨麻疹
由食物、药物、感染等诱因引发,风团大且泛发全身,瘙痒剧烈,24小时内可自行消退但易复发。部分患者伴头晕、腹痛,严重时出现呼吸困难、血压下降(过敏性休克前兆),需立即就医。
湿疹
抓挠导致皮肤炎症加重,局部出现红斑、丘疹,慢性期呈苔藓样变。诱因包括过敏体质、潮湿环境、精神压力。处理需避免抓挠,外用弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松),严重时口服抗组胺药。
接触性皮炎
接触金属、化妆品、植物汁液等后局部起疙瘩,伴瘙痒,抓后加重。机制为接触性迟发型过敏反应,表现为红斑、丘疹、水疱。轻度可外用炉甘石洗剂,严重时口服抗组胺药,同时避免接触过敏原。
特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期妇女使用抗组胺药需遵医嘱(如氯雷他定相对安全);儿童用弱效激素药膏(如地奈德);老年人合并糖尿病者需加强皮肤保湿,避免因血糖波动加重瘙痒。日常需保持皮肤清洁,避免热水烫洗及刺激性护肤品。