病情描述:假丝酵母菌阴炎的症状
主任医师 广东省妇幼保健院
假丝酵母菌阴炎(念珠菌性阴道炎)典型症状主要集中在外阴阴道区域,核心表现为瘙痒、分泌物异常、灼痛及排尿不适,症状严重程度与个体免疫力、激素水平及基础疾病相关。
一、外阴阴道瘙痒:多为持续性或阵发性发作,夜间、月经前后或性交后可能加重,程度可从轻微不适至剧烈难忍,严重时影响睡眠及日常活动,搔抓可能导致外阴皮肤黏膜损伤。
二、阴道分泌物异常:典型分泌物为白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样,质地均匀,黏性较高,通常无明显异味(若合并细菌性阴道病可能出现腥臭味),部分患者分泌物量较多,积聚于阴道内或流出外阴,导致潮湿不适。
三、外阴阴道灼痛:炎症刺激使阴道及外阴黏膜充血水肿,排尿时尿液刺激受损黏膜可引发明显灼痛感,排尿后疼痛可能短暂缓解但持续存在,性交过程中摩擦也会加重疼痛,部分患者可出现阴道深部隐痛。
四、排尿及局部皮肤改变:排尿时因尿道黏膜受累,可能伴随尿频、尿急,但无明显尿痛(与尿路感染鉴别点);长期瘙痒搔抓可导致外阴皮肤红肿、抓痕、皲裂甚至浅表溃疡,严重者可能出现排尿困难或排尿时出血。
五、特殊人群症状差异:妊娠期女性因雌激素水平升高及阴道糖原增加,感染率较高,症状可能更突出,分泌物增多明显;糖尿病患者因血糖控制不佳时念珠菌易繁殖,复发率高,症状反复出现;绝经后女性雌激素水平下降,阴道黏膜萎缩变薄,感染时瘙痒可能较轻但念珠菌定植更持久,易出现反复感染。