小儿干性湿疹是怎么回事

小儿干性湿疹（也称乏脂性湿疹）是婴幼儿常见的皮肤问题，因皮肤屏障功能薄弱、角质层水分流失过多导致干燥脱屑，常伴瘙痒。

一、核心病因

婴幼儿皮肤角质层薄、锁水能力差，皮脂分泌不足；环境干燥、频繁热水烫洗或使用碱性洗护产品会破坏皮肤屏障；过敏体质（如牛奶蛋白过敏）儿童风险更高。

二、典型表现

皮肤干燥脱屑呈细薄鳞片状，好发于面颊、四肢伸侧及躯干；因瘙痒明显，婴幼儿常烦躁抓挠，可继发红斑或小丘疹，渗出较少；秋冬干燥季或频繁洗浴后症状加重。

三、护理与预防

保湿优先：每日涂抹含神经酰胺、透明质酸的医用保湿霜（如凡士林、丝塔芙保湿霜）2-3次，洗澡后3分钟内完成涂抹。

环境调节：保持室内湿度50%-60%，避免空调/暖气直吹，使用加湿器。

减少刺激：洗澡水温32-35℃，频率2-3次/周，单次不超过10分钟；选用婴儿专用无香沐浴露，穿宽松纯棉衣物。

四、药物治疗

轻度干燥可外用凡士林、维生素E乳膏；瘙痒明显时短期用弱效激素药膏（如地奈德乳膏）；严重瘙痒可口服氯雷他定糖浆（2岁以上）或西替利嗪滴剂（6个月以上）。婴幼儿用药需遵医嘱，避免长期使用激素类药物。

五、特殊人群注意

孕妇、哺乳期妈妈患病需咨询医生；婴幼儿用药需严格按体重选择剂型（如西替利嗪滴剂需按年龄调整剂量）；合并牛奶蛋白过敏者需排查过敏原，必要时更换深度水解奶粉。