腰酸小腹坠痛是怎么回事

腰酸小腹坠痛是妇科、泌尿科、骨科等多系统疾病的常见症状，可能与感染、妊娠、结石、肌肉劳损或盆腔充血等因素相关，需结合伴随症状及检查明确病因。

妇科炎症或感染

盆腔炎、附件炎等炎症常表现为小腹坠痛、腰骶部酸痛，伴白带增多、异味，经期或劳累后加重，超声检查可见盆腔积液或附件增厚，需及时用抗生素（如头孢类）治疗。

泌尿系统异常

膀胱炎、尿路感染可引发小腹坠胀、尿频尿急，结石患者可能伴随腰腹部绞痛、血尿，尿常规可见白细胞或红细胞，超声可定位结石位置，需多饮水并遵医嘱排石或抗感染。

妊娠相关问题

育龄女性需警惕先兆流产（伴阴道出血、腹痛加剧）或宫外孕（单侧下腹痛、晕厥），血HCG及超声检查可明确妊娠状态及位置，宫外孕需紧急处理。

肌肉骨骼劳损

长期久坐、姿势不良引发的腰肌劳损或腰椎间盘突出，疼痛沿腰骶部放射至小腹，活动时加重，休息后缓解，直腿抬高试验可能阳性，理疗或按摩可缓解症状。

其他生理性或器质性因素

便秘、肠易激综合征可致小腹积气、坠胀，伴随腰酸；盆腔充血综合征（如排卵期、经期）多为双侧隐痛，无器质性病变；老年女性需警惕卵巢囊肿、子宫内膜癌等肿瘤风险。

特殊人群注意事项：孕妇需立即就医排查宫外孕；经期女性避免剧烈运动；绝经后女性若症状持续超2周，应优先排除妇科肿瘤。药物仅需对症使用（如抗生素、非甾体抗炎药），具体用药需遵医嘱。