病情描述:脸颊上长痘痘是为什么
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
脸颊反复长痘多为痤疮(青春痘)的表现,核心机制是皮脂分泌异常、毛囊口堵塞、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应的级联过程,常与激素波动、饮食作息、护肤方式等因素相关。
皮脂分泌异常是基础
青春期、生理期或内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征)时,雄激素水平升高刺激皮脂腺分泌增加,皮脂过多堆积在毛囊口,为痤疮丙酸杆菌繁殖提供环境,尤其脸颊皮脂腺密度较高,易成为痘痘高发区。
毛囊角质代谢异常致堵塞
毛囊口角质细胞更新减慢,老废角质堆积使毛孔狭窄或堵塞,皮脂排出受阻形成粉刺(白头/黑头),堵塞进一步发展易继发炎症,是粉刺向炎性痘痘转化的关键环节。
痤疮丙酸杆菌感染引发炎症
毛囊内厌氧环境下,痤疮丙酸杆菌大量繁殖,分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激毛囊壁引发红肿、疼痛,形成红色丘疹、脓疱等典型症状,其毒力与痘痘严重程度正相关。
炎症反应加重组织损伤
免疫细胞释放炎症因子,进一步刺激毛囊周围血管扩张、细胞浸润,加重红肿、结节,严重时形成囊肿;脸颊皮肤较薄,炎症易扩散至真皮层,愈合后可能遗留凹陷性瘢痕。
诱发因素与特殊人群需关注
高糖高脂饮食加速皮脂合成,熬夜、压力大致内分泌紊乱,过度清洁或厚重护肤品(如矿物油、封闭性面霜)易堵塞毛孔;孕妇(激素波动)、糖尿病患者(免疫力下降)、长期用激素者(药物副作用)等特殊人群更易长痘,需针对性调整生活方式及护肤习惯。