病情描述:感冒鼻塞怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
感冒鼻塞主要是病毒感染引发鼻黏膜急性炎症,导致鼻黏膜充血水肿、分泌物增多,进而堵塞鼻腔通道。
一、鼻塞的生理机制
感冒病毒(如鼻病毒、冠状病毒等)侵入鼻黏膜后,刺激肥大细胞释放组胺,引发鼻黏膜血管扩张、黏膜水肿,同时黏液腺分泌增加,纤毛运动减弱,分泌物滞留鼻腔导致鼻塞。婴幼儿鼻黏膜娇嫩,轻微炎症即可显著肿胀,症状更明显。
二、常见诱因与特殊人群风险
病毒感染是主因,受凉、疲劳、免疫力下降可诱发;少数情况合并细菌感染(如链球菌)。特殊人群需注意:孕妇因激素变化鼻黏膜更敏感,鼻塞易加重;老年人合并心肺疾病时,鼻塞可能影响通气,需密切监测血氧。
三、症状特点与特殊人群表现
典型症状为鼻塞伴流清涕、打喷嚏、低热;若脓涕持续超3天,可能合并细菌感染。儿童鼻塞影响进食、睡眠,易出现张口呼吸;孕妇鼻塞用药受限,需优先物理护理。
四、护理原则与药物使用
非药物护理:生理盐水洗鼻清洁黏膜、温湿毛巾敷鼻根、抬高床头减少分泌物积聚。药物可选用减充血剂(伪麻黄碱)或抗组胺药(氯雷他定)缓解症状,但高血压、甲亢患者慎用减充血剂,孕妇需遵医嘱。
五、就医指征与预防措施
需就医情况:鼻塞超10天无改善、脓涕黄稠伴高热(警惕鼻窦炎)、婴幼儿拒食/精神差、老人合并基础病(如哮喘)。预防:勤洗手、避免接触患者、均衡营养增强免疫力,过敏体质需规避过敏原。