病情描述:盐酸达泊西丁
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
盐酸达泊西汀是选择性5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRI),主要用于治疗18-64岁男性早泄(PE),通过延长射精潜伏时间改善症状。
作用机制
通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,提高突触间隙5-羟色胺浓度,延长射精反射潜伏期,从而缓解早泄症状。其作用具有时间依赖性,起效快,多数患者在用药后1-3小时达峰。
适应症与适用人群
仅限经临床确诊为早泄(PE)的18-64岁男性患者使用,需由泌尿外科或男科医生评估后处方。不用于其他性功能障碍(如勃起功能障碍)或女性患者,无临床证据支持未成年人使用。
禁忌与慎用
绝对禁忌:对药物成分过敏、严重肾功能不全(肌酐清除率<30ml/min)、癫痫病史、正在服用单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)或酮康唑等强CYP3A4抑制剂者。
慎用情况:肝肾功能轻度不全、心血管疾病(如心衰、低血压)患者,用药期间避免饮酒或联用其他中枢抑制剂。
常见不良反应
常见轻度不良反应包括头痛、眩晕、恶心、腹泻、乏力,多在用药后1-2小时出现,持续时间短(<24小时),可自行缓解。若出现严重头晕、心悸、呼吸困难或皮疹,需立即停药并就医。
规范使用与临床价值
需严格遵医嘱用药,不可擅自调整剂量、停药或与其他SSRI类药物联用。长期滥用可能导致依赖性或耐药性,建议定期复诊评估疗效,避免用于非早泄症状的“延时”需求。