百日咳严重吗

百日咳对不同人群严重性差异较大，婴幼儿及未接种疫苗者风险较高，可引发严重并发症甚至危及生命，而及时规范干预可显著降低风险。

百日咳的核心严重性：典型表现为“咳—鸡鸣样吼声—咳嗽暂停”的痉挛性咳嗽周期，持续2~6周。婴幼儿因咳嗽反射弱、气道狭窄，易并发肺炎、肺不张、呼吸衰竭，甚至百日咳脑病（长期缺氧致脑损伤），部分患儿可因窒息死亡。

高危人群需警惕：①＜1岁未完成百白破疫苗全程接种者（尤其3月龄内婴儿），缺乏母传抗体且免疫功能未成熟；②免疫功能低下者（如HIV感染、长期激素使用者），易发生重症；③未接种疫苗的成人及老年人，虽少见并发症但可能长期排菌传播。

延误治疗后果严重：未及时用抗生素（如阿奇霉素）时，痉咳期患儿肺炎发生率达30%~50%，呼吸暂停频率增加3倍，＜6月龄婴儿未治疗死亡率可达20%。成人未治疗可发展为迁延性咳嗽，影响生活质量。

预防是关键措施：WHO推荐儿童全程接种百白破疫苗（基础免疫3剂、加强剂2剂），家长需确保按时完成DTPa接种；密切接触者（尤其医护人员）应评估疫苗史，必要时补种。患者需隔离至有效治疗5天后，避免传染高危人群。

科学应对流程：出现持续2周以上咳嗽（尤其夜间加重）、痉挛性咳嗽伴鸡鸣吼声时，立即就医。确诊后予大环内酯类抗生素治疗，辅以雾化、镇静等对症支持；婴幼儿需专人护理，避免呛咳窒息，保持空气流通。